Večna noč - sledi svetlobe v zgodovini človeške zdravstvene nege

(I) Sveča v temni sobi: od hudega poklica do svete poklicanosti

V deževni noči v londonskih slumih leta 1853 se je voziček Florence Nightingale valjal po ulicah, ki so jih podelili kanalizacije. Nega je veljala za "preživetje prostitutk in pijank", ko je aristokratska gospa na kolenih praskala trupla delavcev v hitri hitri oddelki, ki jo je vozil kolera. Statistični zvezek, ki ga je nosila s svojo zabeleženo mračno resničnostjo, je stopnja umrljivosti za amputacije v poljskih bolnišnicah 80%, glavni razlog za to pa pomanjkanje pooperativne oskrbe.

V bolnišnici Barak na Krimu je Nightingaleov "Ring Ward", ki je prvič razširil razmik postelje na 1,2 metra, preprosta reforma, ki temelji na dojemanju okužbe, ki je skupaj z njenim izumom bolniškega klica znižala stopnjo umrljivosti ranjenih vojakov z 42% na 2%. Bolj globoko je vbrizgala znanstveno dostojanstvo v zdravstveno nego - medeninasto svetilko, ki je patruljirala po oddelkih, ne samo osvetlili hodnike poznonočne noči, ampak je tudi razpršila tisočletja predsodkov proti zdravstveni negi.

Manj znano je, da je na mestu Panamskega kanala skoraj v istem času Mary Seacole, črna medicinska sestra, na lastne stroške postavila terensko bolnišnico in z zeliščnimi zdravili za zdravljenje bolnikov z rumeno mrzlico. Pozabljena pionirka zdravstvene nege je zapisala v svojih spominih: "Ko so se vsi zdravniki zavrnili dotikanja vročih bolnikov, je bila moja predpasnik izolacijska obleka." Iskre, ki sta jih vžgali dve ženski na različnih celinah, so se na koncu zbližale, da bi leta 1912 ustanovile ustanovno deklaracijo Mednarodnega sveta medicinskih sester: "Nega ni služabnika, ampak poklic, ki zahteva obveščevalno obveščenost in značaj."

(Ii) Pod krilom jekla: Nevidna hrbtenica sodobnega zdravstvenega sistema

Lik medicinske sestre Natasha je vedno zamegljena v grude na rentgenskih filmih obleganja Stalingrada leta 1942 - ker je vztrajala, da ne nosi glavnega predpasnika, pri čemer se je odrekli svoji edini zaščitni opremi svojim pacientom. Ta izbira ji je omogočila, da je umrla zaradi sevalne bolezni v starosti 28 let, vendar je osvojila operacijo za 386 vojakov. Ta duhovni kodeks skoraj Martirderja je vgraviran v različnih oblikah v zdravstveni negi vsake dobe.

V muzeju spomina na Atomsko bombo Hiroshima je na ogled medicinska sestra Ayako Takahashi's žepna ura, roke pa so se trajno ustavile ob 8:15. 23-letna babica je v trenutku jedrske eksplozije zaščitila svojega novorojenčka s svojim telesom, vroče, staljeno ohišje, privarjeno v šolsko emblem na hrbtenici. In na mestu Svetovnega trgovinskega centra v New Yorku najdemo značko nujne medicinske sestre Erin, vpisano z evidenco svojega življenja, ki ga je držala do samega konca: "21:03 je vzpostavila intravenski dostop za 19. žrtev."

Žrtve sodobne zdravstvene nege so še bolj tihe in podaljšane. Raziskave v bolnišnici Peking Union Medical College kažejo, da morajo medicinske sestre za ICU opraviti 436 operativnih ukrepov na izmen, pri čemer je živčna napetost presegala delovanje kontrolorjev zračnega prometa. V oddelkih za onkologijo je povprečna letna izpostavljenost medicinskih sester citotoksičnih zdravil enakovredna 120 -letnim izpostavljenosti splošni populaciji. Ti kromosomi, ki so okvarani s kemoterapevtskimi zdravili, tistimi, ki so zaradi pogostega dekontaminacije, ugasnijo roke, predstavljajo nevidni stroški čudeža sodobne medicine.

(Iii) Najtemnejša ura: Ark življenja v novi kronski pandemiji

24. januarja 2020 je nadzorni video iz bolnišnice Jingyintan v Wuhanu zabeležil prizor, v katerem so medicinske sestre, ki so nosile zaščito stopnje 3, potisnile bolniške postelje in divje tekle po hodniku, megla na zaslonu z obrazom pa se je zmrznila in stopila, ko so silovito zadihali. To je najbolj žalosten pohod v zgodovini človeške zdravstvene nege - 42.600 medicinskih sester v 72 urah za dokončanje montaže, v povprečju 11,6 ur neprekinjenega dela na osebo, da bi prihranili zaščitna oblačila, pritisk na most nosu, da postane posebna medalja.

V bolnišnici Wuchang Square Pod je medicinska sestra izumila "igro z dihanjem", ki bolnikom z blagimi boleznimi omogoča, da nosijo oksimetre prstov, da lahko konkurirajo v zvišanju kisika v krvi. Ta ideja, polna črnega humorja, je zmanjšala pojavnost tesnobe v oddelku za 67%. Na zadnji strani zaščitne obleke Chen Lu, medicinske sestre iz Šanghaja, je risana temperaturna lestvica, ki se vsakodnevno spreminja: od frustriranega medveda pri 39,5 ℃ do navijajoče geste pri 36,8 ℃ so ti otroški grafiti postali najgreti jezik diagnoze in zdravljenja v oddelku za intenzivno nego.

Čez Atlantik, v bolnišnici Elmhurst v New Yorku, je glavna medicinska sestra Maria vztrajala pri posmrtni oskrbi za vsako pokojno osebo, ko telesne vrečke primanjkuje. "Zadnja stvar, ki jo zaznajo, bi morala biti toplina človeka in ne hladne zakrknjene." To vztrajanje pri dostojanstvu življenja odmeva zgodovino medicinskih sester, ki pomirjajo umirajoče bolnike z opernimi napevi med pandemijo leta 1918.

(D) nadaljevanje svetlobe: Ko se Lamplight sreča s prihodnostjo

V medicinskem centru Stanford danes lahko negovalni robot "Grace" natančno izvaja venipunkturo, vendar razvijalci vztrajajo pri ohranjanju zdravstvene nege v obdobju Florence Nightingale: pred vsako operacijo je treba izgovoriti ime bolnika. To upoštevanje tehnološke etike je podobno tradiciji bolnišnice Univerze v Tokiu, da ohranja ročno napisane temperaturne zdrs v svojem elektronskem zdravstvenem sistemu - tisti, ki rahlo drhtajo črnila, skrivajo občutek življenja, ki ga AI nikoli ne more ponoviti.

Od samostanskih medicinskih sester, ki so se med črno smrtjo zaščitile, da bi zaščitile svoje vasi, do strokovnjakov za letalsko nego, ki spremljajo vitalne znake astronavtov v današnjih vesoljskih postajah; Od inkubatorjev cepiva na konju v gorah Yunnana, do skrbniških relejev v pretoku med državami, je duh zdravstvene nege vedno prenašal s cepitvijo. Kot tema mednarodne konference medicinskih sester 2023 "Glasovi zdravstvene nege oblikujejo zdravi planet", ta svetilka, ki je potovala skozi dve stoletji, osvetljuje bolj zapletene dileme modernosti: dolgotrajno oskrbo v starajoči se družbi, prilagodljivo intervencijo v duševno zdravje in etično prestrukturiranje končne oskrbe. ......

Ko maja postavljamo rože pred kip Florence Nightingale, bi se morda bolje zapomnili stavke Bostonske medicinske sestre. Morda je še pomembneje zapomniti znamenje, ki je bil med stavko Bostonske medicinske sestre: "Ne potrebujemo naslovov junakov, potrebujemo varna razmerja med medicinsko sestro in pacienti." Te roke, ki so se zvijale v znoju pod zaščitnimi oblačili, tiste kondicionirane reflekse, oblikovane sredi monitorskih alarmov, in ta obžalovanja, da so za vedno manjkali zadnji obraz družinskega člana, nas za vedno opominjajo, da je najboljši poklon, da jih nosilci svetlobe ne bi smeli poganjati z mesom in kri, ampak namesto tega, da jih sistem resnično varuje in hrani.